tiflite

Assim como todos os segmentos intestinais, o ceco também pode sofrer com processos inflamatórios, neoplásicos e infecciosos. E no caso da inflamação do ceco, denominamos tiflite.

Uma das principais funções do ceco está relacionada a resposta imunológica. Seu formato em vírgula, com fundo cedo, propícia que esteja sempre com algum conteúdo armazenado, geralmente com o mesmo aspecto fecal e/ou gasoso. Nos felinos, é mais fácil de ser observado e geralmente conseguimos observar os folículos linfóides em sua porção fúndica.

O conteúdo do ceco, rico em micro-organismos da flora intestinal, é um importante ponto de armazenamento, tendo também a função de repovoar o cólon após episódios de inflamação, infecção ou situações em que haja grande perda da flora intestinal.

para entender mais sobre a avaliação desta porção do trato intestinal, confira este post

A ultrassonografia é um dos mais importantes aliados no diagnóstico da tiflite, uma vez que sua clínica não é bem estabelecida.

quando suspeitar?

A tiflite não possui sintomatologia clássica. O primeiro paciente canino com tiflite que atendi apresentava episódios esporádicos, recorrentes, de diarreia. Tratava, melhorava e em algumas semanas, a diarreia voltava. Isso é fácil de entender pois, o ceco acabou armazenando não só micro-organismos da flora, mas também o micro-organismo patógeno. Durante o tratamento da colite, o paciente melhorava, mas a inflamação do ceco continuava e após a melhora clínica do paciente, havia uma recolonização dos micro-organismos que estavam armazenados no ceco. O segundo paciente que atendi com tiflite, tinha histórico exatamente igual: episódios esporádicos e recidivantes de diarreia. Neste paciente, além da tiflite foi observada colite (fácil de entender, devido a comunicação anatômica de ambas as estruturas) e linfonodomegalia regional.

Já o terceiro paciente que atendi com tiflite, apresentou uma diarreia em grande volume e aguda, avermelhada (tanto que o tutor acreditou ser urina com sangue). Neste paciente, o conteúdo fluido do cólon se misturava com o conteúdo fluido do ceco.

A dor abdominal estava presenta apenas neste último paciente, mas é comumente relatada na literatura, ocorrendo até situações de abdômen agudo.

achados ultrassonográficos

O achado mais comum em uma tiflite é a mudança do conteúdo luminal. Ao invés do conteúdo fecal e gasoso, observamos conteúdo fluido e gasoso. A parede do ceco também pode estar espessada e com a superfície interna irregular.

É comum observarmos também reatividade dos tecidos adjacentes, caracterizando uma esteatite focal, além de linfonodomegalia regional.